الفشل الكلوي هو اضطراب في وظائف الكلى يؤدي إلى تراكم الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم. ينتج عن مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات التي تمنع الكلى من أداء واجباتها الطبيعية لفترات طويلة. تشمل أعراض الفشل الكلوي انخفاض كمية البول، والغثيان والقيء، وانخفاض الشهية، والتعب والضعف، وصعوبة النوم، وتقلص العضلات، والوذمة، والحكة. تشمل عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن أمراض القلب والتدخين والسمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وإصابة أحد أفراد الأسرة بأمراض الكلى. تشمل المضاعفات المرتبطة بالفشل الكلوي احتباس السوائل وعدم انتظام ضربات القلب وكسور العظام.

تعريف الفشل الكلوي:

الفشل الكلوي هو اضطراب في وظائف الكلى يؤدي إلى تراكم الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم. ينتج عن مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات التي تمنع الكلى من أداء واجباتها الطبيعية لفترات طويلة. تشمل أعراض الفشل الكلوي انخفاض كمية البول، والغثيان والقيء، وانخفاض الشهية، والتعب والضعف، وصعوبة النوم، وتقلص العضلات، والوذمة، والحكة. تشمل عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن أمراض القلب والتدخين والسمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وإصابة أحد أفراد الأسرة بأمراض الكلى. تشمل المضاعفات المرتبطة بالفشل الكلوي احتباس السوائل وعدم انتظام ضربات القلب وكسور العظام.

 

أعراض الفشل الكلوي:

تشمل أعراض الفشل الكلوي انخفاض كمية البول، والغثيان والقيء، وانخفاض الشهية، والتعب والضعف، وصعوبة النوم، وتقلص العضلات، والوذمة (خاصة في الكاحلين والساقين) والحكة. قد لا تقتصر هذه الأعراض على الفشل الكلوي، حيث قد تظهر أيضًا مع أمراض أخرى.

 

ما هي أسباب وعوامل الخطر الخاصة بالفشل الكلوي المزمن؟

الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي المزمن هي أمراض مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وتضخم غدة البروستاتا وحصوات الكلى وسرطان المثانة وسرطان الكلى وعدوى الكلى. قد تسبب أمراض روماتيزمية أخرى، مثل الذئبة وتصلب الجلد والتهاب الأوعية الدموية، الفشل الكلوي. تشمل عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن أمراض القلب والتدخين والسمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وأحد أفراد الأسرة المصابين بأمراض الكلى.

 

ما الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن؟

الفرق الرئيسي بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن هو سرعة الظهور والتقدم. يحدث الفشل الكلوي الحاد فجأة ويتطور بسرعة، بينما يتطور الفشل الكلوي المزمن على مدى فترة طويلة من الزمن ويتطور ببطء. غالبًا ما يحدث الفشل الكلوي الحاد بسبب حالة طبية أساسية، مثل العدوى أو الأدوية أو الصدمة. يحدث الفشل الكلوي المزمن عادة بسبب حالات طبية طويلة الأمد مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى. تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد الغثيان والقيء وانخفاض كمية البول والتورم. تشمل أعراض الفشل الكلوي المزمن التعب وصعوبة النوم وتشنجات العضلات والوذمة.

 

الوقاية من الفشل الكلوي المزمن:

للوقاية من الفشل الكلوي المزمن، من المهم اتخاذ تدابير للسيطرة على أي حالات كامنة وإدارتها مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. من المهم أيضًا ممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي متوازن. من المهم أيضًا تجنب التدخين والاستهلاك المفرط للكحول. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات منتظمة مع الطبيب لمراقبة صحة الكلى. يمكن أن تساعد اختبارات الدم والبول المنتظمة في تشخيص أمراض الكلى في مراحله المبكرة وبدء العلاج اللازم.

 

 

 

علاج الفشل الكلوي الحاد:

يعتمد علاج الفشل الكلوي الحاد على السبب. الهدف من العلاج هو استعادة قدرة الكلى على تصفية الدم وإخراج الفضلات والسوائل الزائدة. قد يشمل العلاج تغيير نمط الحياة أو الأدوية أو غسيل الكلى.

قد تشمل التغييرات في نمط الحياة تقليل تناول الصوديوم والسوائل، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام. قد تشمل الأدوية مدرات البول لمساعدة الكلى على إفراز السوائل الزائدة، والأدوية لمعالجة أي حالة كامنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

في الحالات الشديدة، قد يكون غسيل الكلى ضروريًا لتصفية الدم وإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. يمكن إجراء غسيل الكلى يدويًا أو باستخدام آلة. عادة ما يتم إجراؤه عدة مرات في الأسبوع ويمكن أن يستغرق عدة ساعات.

 

علاج الفشل الكلوي المزمن:

يعتمد علاج الفشل الكلوي المزمن على السبب، ولكنه يشمل بشكل عام تغييرات في نمط الحياة مثل تقليل تناول الملح، والسيطرة على مستويات السكر في الدم، وزيادة النشاط البدني. يمكن أن تساعد الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين في تقليل حجم العمل الذي يتعين على الكلى القيام به وتقليل خطر حدوث مضاعفات. قد يكون غسيل الكلى ضروريًا إذا فشلت الكلى تمامًا. زرع الكلى هو خيار آخر للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المرحلة.

 

الأدوية المسببة للفشل الكلوي:

يمكن أن يسبب الدواء الفشل الكلوي إذا لم يتم تناوله بشكل صحيح أو إذا تم تناوله بجرعات كبيرة. يمكن للأدوية أن تلحق الضرر بالكلى عن طريق زيادة كمية الفضلات والسموم في مجرى الدم، مما يؤدي إلى الجفاف وتلف أنسجة الكلى. تشمل الأدوية الشائعة التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والمضادات الحيوية ومضادات الفطريات وأدوية العلاج الكيميائي. قد تؤدي الأدوية الأخرى، مثل مدرات البول، إلى تفاقم مشاكل الكلى الحالية. من المهم التحدث إلى طبيبك قبل تناول أي أدوية، خاصة إذا كنت تعاني من حالة سابقة في الكلى.

 

 

نصائح لمرضى الفشل الكلوي:

يجب على مرضى الفشل الكلوي طلب المشورة الطبية في أقرب وقت ممكن لتشخيص الحالة وعلاجها. من المهم اتباع تعليمات الطبيب وتناول الأدوية الموصوفة بانتظام لتجنب المزيد من المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام، وكذلك تجنب التدخين والكحول والمواد الأخرى التي قد تضر بالكلى. أخيرًا، يجب أن يكون المرضى على دراية بأعراضهم وأن يبلغوا الطبيب بأي تغييرات.

 

متى يجب على مرضى الفشل الكلوي الذهاب إلى المستشفى؟

يجب أن يتوجه مرضى الفشل الكلوي إلى المستشفى بمجرد ملاحظة أي من الأعراض التالية: انخفاض كمية البول، الغثيان والقيء، انخفاض الشهية، التعب والضعف، صعوبة النوم، تقلص العضلات، وذمة، خاصة في الكاحلين والساقين، أو حكة. من المهم التماس العناية الطبية في أسرع وقت ممكن لمنع حدوث المزيد من المضاعفات مثل احتباس السوائل وعدم انتظام ضربات القلب وكسور العظام.

 

الفشل الكلوي والأمراض المزمنة:

العلاقة بين الفشل الكلوي والأمراض المزمنة الأخرى هي أن بعض الأمراض يمكن أن تسبب تلف الكلى الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي. وتشمل هذه الأمراض مرض السكري و ارتفاع ضغط الدم وتضخم غدة البروستاتا وحصوات الكلى وسرطان المثانة وسرطان الكلى والتهابات الكلى وبعض الأمراض الروماتيزمية. إذا كان الشخص مصابًا بأي من هذه الأمراض، فهو أكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي. لذلك، من المهم إدارة هذه الأمراض المزمنة لتقليل مخاطر الإصابة بالفشل الكلوي.