يُعد الارتجاع المعدي المريئي من الأمراض الشائعة التي يمكن السيطرة عليها بفعالية من خلال تعديل نمط الحياة والالتزام بالعلاج المناسب، مما يساعد على الحد من الأعراض والوقاية من المضاعفات المحتملة.

يُعد مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا، ويحدث نتيجة ارتداد محتويات المعدة، بما في ذلك الأحماض، إلى المريء بشكل متكرر، مما يؤدي إلى تهيج بطانته وظهور أعراض قد تؤثر في جودة حياة المريض.

الأسباب وعوامل الخطورة

ينتج الارتجاع المعدي المريئي غالبًا عن ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء، وقد تسهم عدة عوامل في حدوثه، منها:

• السمنة.
• فتق الحجاب الحاجز.
• الحمل.
• التدخين.
• تأخر إفراغ المعدة.
• تناول بعض الأطعمة والمشروبات، مثل الأطعمة الدهنية والحارة والكافيين.
• استخدام بعض الأدوية.

الأعراض

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• حرقة المعدة.
• ارتجاع الطعام أو الحمض إلى الفم.
• صعوبة البلع.
• ألم أو انزعاج في الصدر.
• التهاب الحلق وبحة الصوت.
• السعال المزمن ورائحة الفم الكريهة.
• تفاقم أعراض الربو لدى بعض المرضى.

التشخيص

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي والفحص السريري، وقد يتطلب إجراء بعض الفحوصات، مثل:

• التنظير العلوي للمريء والمعدة.
• قياس حموضة المريء لمدة 24 ساعة.
• قياس ضغط المريء (Manometry).
• الأشعة باستخدام مادة الباريوم.

العلاج

أولًا: تعديل نمط الحياة

• تجنب الأطعمة والمشروبات المحفزة للأعراض.
• تناول وجبات صغيرة ومتعددة.
• إنقاص الوزن عند الحاجة.
• رفع مستوى الرأس أثناء النوم.
• الإقلاع عن التدخين.

ثانيًا: العلاج الدوائي

• مضادات الحموضة.
• مثبطات مستقبلات الهيستامين (H2 Blockers).
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs).

ثالثًا: التدخل الجراحي

قد يُلجأ إلى الجراحة في الحالات الشديدة أو غير المستجيبة للعلاج الدوائي، ومن أشهر الإجراءات الجراحية عملية تثنية قاع المعدة (Fundoplication).

المضاعفات
في حال عدم علاج المرض أو السيطرة عليه، قد يؤدي إلى:

• التهاب المريء وتقرحه.
• تضيق المريء وصعوبة البلع.
• مريء باريت (Barrett’s Esophagus)، والذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.
• مشكلات تنفسية مزمنة.
• تآكل الأسنان واضطرابات النوم.